Enfermera de Consejo Sanitario, buenas tardes…

Desde octubre del año pasado, 5 profesionales de enfermería empezamos la andadura del Consejo Sanitario de Enfermería, un servicio que atendemos vía telefónica a través del número 948 290 290 y mediante el e-mail consejosalud@navarra.es.
Esta nueva figura de enfermería para Navarra (pues en otras comunidades ya existe) surge con el Plan Estratégico de Atención al Paciente Crónico y Pluripatológico, dentro de un pilotaje que se desarrolló hasta marzo en 5 zonas básicas de atención. Dentro de este plan de salud, las funciones de la enfermera de consejo sanitario son:
  • Seguimiento de pacientes descompensados.
  • Seguimiento de pacientes en transiciones asistenciales.
  • Llamadas de confort o seguridad, por ejemplo, en altas precoces, situaciones de problemática social o para ver la evolución de un proceso a petición de los profesionales de Atención Primaria (centros de Salud) o Atención Especializada (centros hospitalarios).
  • Seguimiento de pacientes en telemonitorización. Hay un grupo de pacientes que tiene aparataje para controlar sus constantes en residencia/ domicilio y si estas se encuentran fuera del rango marcado por su médico de Atención Primaria, nos salta una alarma y les llamamos para ver si hay algún problema o descompensación. Aunque en el caso de los pacientes en residencias, nuestras compañeras que les cuidan y controlan diariamente son las que nos facilitan la tarea.

 

Desde la izquierda, Jaione Aramburu, Marisol Villabona, Marta Martínez de Goñi, Beatriz Agreda,
Maite Vázquez y Antxón García, jefe de Enfermería de Urgencias Extrahospitalarias

 

Además de estas funciones, nuestro servicio está abierto a toda la población navarra, para atender dudas y problemas de saludque se puedan resolver desde las funciones y competencias de enfermería y que no sean de carácter urgente. Algunos ejemplos de las consultas que recibimos más frecuentemente son:
  • Resolución de dudas relativas a procesos agudos de fácil resolución, tales como gastroenteritis aguda, catarro, gripe.
  • Dudas relativas a medicación crónica o aguda, siempre que haya prescripción médica.

 

¿CUÁNDO Y CÓMO LOCALIZARNOS?
De momento, estamos una enfermera por turno y nuestro horario de atención es:
  • Días laborables: 14:30- 21:30 horas. Esto nos permite tener un margen de tiempo para poder comunicarnos con nuestras compañeras de Atención Primaria y de las unidades de Atención Especializada para que nos comenten casos a seguir, si es necesario.
  • Fines de semana y festivos: 9:00- 21:00 horas.

 

Jaione Aramburu Gonzalo
Mª Soledad Villabona Irigoyen
Enfermeras del Consejo Sanitario

 

Más información:

• Salud Navarra:
http://www.navarra.es/home_es/Temas/Portal+de+la+Salud/Ciudadania/Mi+enfermedad/Consejo+sanitario/

• Reportaje publicado en la revista Pulso nº 81.
http://issuu.com/colegioenfermerianavarra/docs/pulso_81_issuu_1/12

 

 

Mi niño tiene fiebre, ¿qué hago?

La fiebre es un mecanismo de defensa del organismo para luchar contra las infecciones y debe considerarse como un aliado. Se considera fiebre a la temperatura corporal mayor de 38ºC, medida en axila. Si la temperatura está entre 37 y 38ºC, se denomina febrículaNo es necesario tratar la fiebre, pero sí el malestar que produce. Si el niño no está afectado no es necesario bajar la temperatura hasta cifras normales.
¿QUÉ HACER?
  • Mantener un ambiente con una temperatura agradable, no arropar o desnudar al niño en exceso.
  • No tiene que estar necesariamente en la cama.
  • Ofrecer líquidos azucarados en pequeñas tomas de manera frecuente para que el niño esté hidratado (zumo de frutas, batidos, papillas…). Evitar bebidas con cafeína.
  • Si está con lactancia materna, no es necesario darle agua entre tomas, sino que se hidratará aumentando la frecuencia.
  • No forzarle a comer, ya que podríamos provocar que vomitase.
  • Los medicamentos más empleados para bajar la fiebre son paracetamol e ibuprofeno.
    • Respetar el intervalo mínimo:  Paracetamol cada 4-6 horas, Ibuprofeno cada 6-8 horas.
    • No administrar ibuprofeno en menores de 6 meses.
    • No alternar ambos fármacos. Hacerlo únicamente si el malestar es intenso y persiste o recurre antes de poder administrar la siguiente dosis.
    • No darle antibióticos sin indicación médica.
  • Si le resulta agradable, un baño con agua tibia (30-34ºC) puede ayudar a los antitérmicos.
  • No usar paños fríos o friegas de alcohol, ya que producen un enfriamiento posterior de la piel y aumentan los escalofríos.
  • Consultar al pediatra tras 24-48 horas del inicio de la fiebre si persiste. 
Fotografía de @manuel3m5i para www.flickr.com/photos/fotosdesalud

¿CUÁNDO DEBO ACUDIR A URGENCIAS?

  • Si es menor de 3 meses.
  • Si la temperatura es mayor de 40,5ºC.
  • Si está muy decaído o por el contrario irritable, con llanto excesivo y difícil de calmar.
  • Si convulsiona por primera vez.
  • Si tiene dolor intenso de cabeza y vómitos repetidos.
  • Si respira con dificultad.
  • Si presenta vómitos y diarreas persistentes.
  • Si orina poco, tiene la lengua seca o los ojos hundidos.
  • Si aparecen manchas rojas o violáceas en la piel que no desaparecen al presionarlas.


¿QUÉ CANTIDAD DE ANTITÉRMICO DEBO DARLE?


Para calcular los mililitros de fármaco que corresponden en función del peso haremos la siguiente operación:

  • Paracetamol (Apiretal®): si lo damos cada 6 horas: multiplicar el peso x 0,15.Si lo damos cada 4 horas: multiplicar el peso x 0,10.
  • Ibuprofeno 2% (Dalsy® naranja): dividir el peso entre 3 cada 6-8 horas (multiplicando el peso  x 0,3 se obtiene prácticamente la misma dosis y puede resultar más fácil de recordar).

Se utilizarán estas cantidades en caso de no conocer la dosis que le corresponde, pero siempre prevalecerá la dosis indicada por el pediatra en caso de que la sepamos.

 

Irene Velasco Huici
Maria Eugenia Milagro Jiménez
Marta Espartosa Larrayad
Enfermeras especialistas en Pediatría




Bibliografía

  • Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria. Decálogo de la fiebre. 2011.Disponible en: http://goo.gl/8yxu8H
  • Asociación Española de Pediatría. Fiebre: ¿Qué hacer cuando el niño tiene fiebre?. 2014. Disponible en: http://goo.gl/t7gMt7
  • Asociación Española de Pediatría. La fiebre. 2014. Disponible en: http://goo.gl/wTgn7w
  • Sociedad Española de Urgencias de Pediatría. Hojas informativas para padres: fiebre. 2012. Disponible en: http://goo.gl/5UA1Hh
  • SaludMadrid. Guía de recomendaciones al paciente. Pautas en el niño con fiebre. Madrid: Dirección general de calidad, acreditación, evaluación e inspección. 2004. Disponible en: http://goo.gl/7FHYDz