Cuidados de pacientes con COVID-19 en el domicilio

Cuidados de pacientes con COVID-19 en el domicilio

Muchos de los pacientes diagnosticados de COVID-19 deben saber que, con una serie de autocuidados y consejos básicos, superarán la enfermedad en su domicilio. Esta información puede ser facilitada por su enfermera desde el centro de salud.

¿CÓMO CUIDARSE EN EL DOMICILIO?

Hay una serie de medidas básicas a seguir:

  • Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón. Mantener higiene corporal diaria.
  • Mantenerse en la habitación descansando, aislado del resto de convivientes.
  • Ventilar la habitación de forma frecuente controlando los cambios de temperatura.
  • Beber abundante agua, también otros líquidos como zumos, caldos e infusiones.
  • Llevar una alimentación variada y ajustada al apetito
  • Control de temperatura corporal (con termómetro) 2 veces al día, siempre antes de la toma de medicación.
  • Tratar de mantenerse entretenido dentro del cuarto siempre y cuando el estado general lo permita y las actividades se adapten a este.
  • Tomar antitérmicos o analgésicos indicados por el personal sanitario si presenta fiebre, malestar, dolor de cabeza o dolor muscular para alivio de síntomas.
  • Evitar el tabaco o ambientes con humo.
  • Eliminar en la basura (con pedal y tapa si fuera posible) los productos de desecho dentro de la habitación.
¿QUÉ DEBO VIGILAR DE FORMA ESPECIAL?

La principal recomendación diaria de vigilancia es la medición de la temperatura corporal 2 veces al día y la aparición de nuevos síntomas a lo largo del proceso. También el personal sanitario podría recomendarte la medición de algún otro parámetro más específico.

Se debe llamar al centro de salud de referencia o al número del Consejo Sanitario (948 290 290 en Navarra) ante la aparición de los siguientes síntomas:

  • Fiebre mantenida que no cede con antitérmicos.
  • Sensación de falta de aire, dificultad para respirar, aumento de la frecuencia respiratoria, tos con sangre.
  • Diarrea que no cede con autocuidados, vómitos de repetición que llevan a presentar mucha sed, piel seca, cantidad de orina disminuida o muy oscura.
  • Cambio brusco del estado general, debilidad generalizada, confusión, falta de respuesta a estímulos o pérdida de conocimiento.

Si la situación se agrava, se debe de poner en contacto con servicios de emergencias llamando al 112.

¿CÓMO REALIZO EL AISLAMIENTO DE FORMA CORRECTA?
  • Es imprescindible permanecer en una habitación individual, aislado del resto de convivientes para todas las actividades básicas de la vida diaria. Mantener la habitación ventilada y la puerta cerrada. Limpiar las superficies con agua y lejía a diario.
  • Si es posible, disponer de baño para uso propio. Si el baño es compartido tras su uso se precisa la limpieza de todas las superficies usadas con agua y lejía antes de ser utilizado por otro conviviente.
  • Restringir al máximo las salidas de la habitación y en caso de hacerlo es imprescindible el uso de mascarilla, lavado de manos y mantener la distancia con el resto de convivientes.
  • Comunicarse con el resto de convivientes a través del teléfono móvil.
  • Utilizar ropa y utensilios (ropa de cama, toallas, productos de aseo, vajilla y cubiertos) para uso exclusivo durante todo el proceso. Las personas que manipulen estos objetos contaminados lo harán con mascarilla y su lavado será con agua y jabón a temperatura entre 60-90 grados. Tras la manipulación se realizará lavado de manos.
  • Si la persona afectada por COVID- 19 precisa cuidados en los que no se mantiene la distancia de seguridad, se intentará en la medida de lo posible que se haga cargo una persona sana sin factores de riesgo y siempre con mascarilla.
  • Las visitas estarán prohibidas durante todo el período de aislamiento.

Si presenta problemas para realizar el aislamiento de forma correcta, puede contactar con la trabajadora social de su centro de salud para gestionar el caso.

 

Cristina Areta Cuesta
Laura López Suárez
Especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria

 

Fuentes:

  • Guía de consejos y cuidados del paciente adulto con COVID-19. Gerencia de Atención primaria. Servicio Navarro de Salud.
  • Medidas de aislamiento en domicilio. Gerencia de Atención primaria. Servicio Navarro de Salud.
  • https://coronavirus.navarra.es/es/
Cuidado del paciente crónico y pluripatológico cuando vuelve a casa

Cuidado del paciente crónico y pluripatológico cuando vuelve a casa

Cuando un paciente crónico y pluripatológico es dado de alta de un ingreso hospitalario dispone de varios recursos de atención sanitaria continuada. Uno de ellos es la enfermera de Consejo Sanitario, cuya función viene contemplada en el Plan Estratégico del Paciente Crónico y Pluripatológico del Servicio Navarro de Salud/Osasunbidea.

Una de sus funciones es realizar llamadas de seguimiento a las 24 horas del alta hospitalaria solicitadas por los servicios hospitalarios en víspera de festivos y fines de semana. En ocasiones, el médico de Atención Primaria puede solicitar a través de correo electrónico el seguimiento telefónico de un paciente crónico concreto fuera del horario del centro de salud.

Mediante la llamada de seguimiento, la enfermera de Consejo Sanitario, valora los siguientes aspectos:

  • Estado general del paciente.
  • Manejo del dolor.
  • Estado de heridas o suturas (supuración y/o sangrado).
  • Aparición de lesiones cutáneas, úlceras.
  • Aparición de nueva sintomatología.
  • Estado nutricional del paciente. Variaciones en el apetito, dieta e ingestas adecuadas.
  • Calidad del descanso nocturno.
  • Constantes tomadas en domicilio: tensión arterial, peso, glucemia capilar, temperatura.
  • Deposiciones/micciones en las últimas 24 horas.
  • Dudas sobre medicación.
  • Citas médicas pendientes o confirmandas.
SIGNOS DE ALARMA

En líneas generales, independientemente de la patología concreta del paciente crónico o pluripatológico, existen una serie de signos de alarma que los familiares o cuidadores deben aprender a identificar:

  • Aparición súbita o aumento (si ya existía previamente) de dificultad respiratoria.
  • Edemas (hinchazones) de aparición brusca.
  • Cambios en el estado general del paciente: no contesta, conversación incongruente, agresividad repentina, alteración de la movilidad…
  • Palidez o rojez importante de la cara o cuerpo.
  • Alteraciones llamativas de las contantes: tensión, glucemia…

En estos casos, el familiar deberá ponerse en contacto con:

  • Su centro de salud: de lunes a viernes de 8-15 horas.
  • Enfermera de Consejo Sanitario: de 9-21 horas todos los días de la semana, incluidos festivos.
  • SOS Navarra 112: de 21 a 8 horas, o en cualquier momento del día si no consigue contactar con los otros recursos.

 

Leyre Ezcurra Acedo
Enfermera del 
Consejo Sanitario. SUE Pamplona
Estefanía Afang Mapango
Enfermera de Servicio de Urgencias Extrahospitalarias (SUE Pamplona)

Tamalai Munárriz Granado
Enfermera del
 Consejo Sanitario. SUE Pamplona

 

Fuentes

  • Departamento Salud: Gobierno de Navarra. Estrategia navarra de atención integrada a pacientes crónicos y pluripatológicos. Pamplona: Dirección General de Salud; 2013. pp. 128–155.
  • Protocolos y Guías de Actuación propias del Servicio de Urgencias Extrahospitalarias del Servicio Navarro de Salud/Osasunbidea (SUE)

 

Imagen: Pixabay/Guvo59