El ictus se refiere a una alteración de la circulación cerebral, de inicio brusco, como consecuencia de la interrupción de flujo sanguíneo en una parte del cerebro (isquemia) o una hemorragia cerebral. Conocer los factores de riesgo y detectar precozmente los síntomas permitirá un diagnóstico y tratamiento más eficaz.
CÓMO IDENTIFICAR UN ICTUS
¿Tengo factores de riesgo?
- Edad superior a 55 años.
- Hipertensión.
- Colesterol alto.
- Consumo de tóxicos.
- Enfermedades cardiacas.
- Ictus previo.
- Tratamiento con anticonceptivos orales.
¿Presento síntomas compatibles con un ICTUS?
- Pérdida de fuerza de la mitad del cuerpo, o de una parte determinada.
- Hormigueos o falta de sensibilidad en una parte del cuerpo.
- Pérdida de equilibrio, vértigos o mareos.
- Alteración visible de la movilidad de la cara: desviación de la comisura labial, expresividad de una parte de la cara anulada, etc.
- Alteraciones en la visión: aparición de manchas, visión borrosa, pérdida súbita de visión en un ojo, etc.
- Dificultades para hablar o articular palabras.
- Dolor de cabeza intenso.
- Náuseas y vómitos.
Escala de Cincinnati
Esta escala valora la presencia de los siguientes síntomas: asimetría facial, perdida de fuerza en los brazos y alteraciones del lenguaje. Es una herramienta muy útil en el diagnóstico precoz de un ICTUS a nivel prehospitalario. Se traslada a la población de la siguiente manera: si presenta alguno de estos síntomas podría ser un ICTUS.
Escala de Cincinnati
PREVENCIÓN
La prevención el ICTUS se realiza principalmente mediante el control de factores de riesgo a nivel de atención primaria. Estas son las recomendaciones que seguir:
- Control de enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión arterial o hipercolesterolemia.
- Seguir una dieta saludable baja en grasas y sal.
- Evitar el consumo de sustancias toxicas: tabaco, alcohol, drogas.
- Realizar ejercicio físico leve-moderado a diario.
MANEJO INICIAL
Ante la aparición de sintomatología y sospecha de ICTUS debemos:
- Llamar a servicios de urgencias 112, informando nuestra sospecha.
- Tranquilizarlo, proporcionar un medio seguro y protegido.
- No dar de beber ni comer.
- Facilitar la atención de los servicios de urgencia.
Yone Arruti Arruti
Irene Iniesta Martínez
Amaia Marín Gutiérrez
Inma Prieto Hualde
Experto Universitario en Enfermería en Urgencias y Emergencias. Universidad Pública de Navarra. Curso 2023-2024.
Fuentes
- Ustrell-Roig X, Serena- Leal J. Ictus.Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cerebrovasculares. Rev Esp Cardiol. 2007;60(7):753-69
- Sociedad Española de Neurología. El atlas del ICTUS. España 2019.
- Ustrell-Roig X, Serena-Leal J. Ictus. Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cerebrovasculares. Rev Esp Cardiol. 2007;60(7):753-69
- Gállego j, Herrera M, Fericó I, Muñoz R, Aymerich N, Martinez-Villa E. El Ictus en el siglo XXI. Tratamiento de urgencia. An. Sist. Sanit. Navar. 2008 Vol. 31, Supl.1:15-29
- Ministerio de Sanidad y política social. Estrategia en ICTUS del Sistema Nacional de Salud; 2009.
- Reyes Castillo BJ. Aplicación de las escalas Rosier y Cincinnati para diagnóstico de enfermedad cerebrovascular en pacientes ingresados en el HEODRA del 01 de enero al 31 de diciembre 2013. Tesis doctoral. 2014
- Documento Código Ictus 2018. Disponible en: DOCUMENTO CÓDIGO ICTUS (navarra.es)