Las verrugas genitales son la infección de transmisión sexual (ITS) más frecuente en hombres y mujeres.
Están provocadas por el virus del papiloma humano (VPH). Son benignas, pero algunos tipos pueden inducir cáncer de cérvix o neoplasias intraepiteliales
Este tipo de verrugas aparecen en zonas de contacto íntimo: pubis, zonas inguinales, perineales y perianales, genitales, ano, uretra, vejiga, vagina, cérvix, así como en la boca debido al sexo oral.
Pueden tener diferentes tamaños y formas (de coliflor, aplanadas…). En pacientes inmunodeprimidos suelen ser más extensas. En niños pueden deberse al autocontagio de otras verrugas, aunque también en ocasiones se relacionan con abusos (habría que valorarlo si se detectan). También pueden transmitirse en el parto
Suelen ser asintomáticas, pero provocan sentimientos de vergüenza, rabia, ansiedad… en los pacientes y sus parejas, lo que dificulta a veces la consulta y puede afectar a su sexualidad, sus relaciones y su calidad de vida.
PREVENCIÓN
El 75% de las personas sexualmente activas están infectadas y pueden transmitirlas, pero solo el 1% desarrollan lesiones, que pueden aparecer semanas o meses después del contacto.
Las formas de prevenir las verrugas son:
- Preservativos masculino y femenino protegen de las ITS, pero solo evitan la transmisión del VPH en zonas cubiertas.
- Vacunas VPH: disminuye el riesgo de contagio (se recomienda informarse).
- Educación sanitaria, detección y tratamiento.
- En pacientes afectados:
- Descartar otras ITS: analítica para comprobar si existe sífilis, Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) o hepatitis C (VHC).
- Valorar posibles lesiones anogenitales internas.
- Exploración ginecológica completa en mujeres.
- Revisión de la pareja / contactos sexuales si procede
TRATAMIENTOS
Son diversos. No curan la infección, sino que intentan destruir las verrugas o eliminarlas activando la inmunidad del paciente. Provocan enrojecimiento, irritación, quemaduras…
- Aplicados por el paciente: cremas como podofilotoxina, imiquimod, sinecatequinas.
- Administrados en consulta: crioterapia (nitrógeno líquido), electrocoagulación, ácido tricloroacético, láser, cirugía…
CUIDADOS ENFERMEROS
En relación con las verrugas genitales, la enfermera se encarga de:
- La administración de tratamientos, valorar su efectividad y proporcionar cuidados ante efectos adversos.
- Realiza seguimiento y apoyo del paciente en la aplicación de tratamientos domiciliarios.
- Proporciona educación sanitaria, que incluya la valoración de riesgos y la promoción de sexo seguro (protección, higiene, evitar promiscuidad, no consumo de drogas…)
“Ante la sospecha de verrugas genitales, consulta.”
Mª Pilar Hernández Orta
Enfermera de Dermatología. Hospital Reina Sofía de Tudela
Fuentes
- Nogueras Flores I, Martín Freile C, Navarro Santos V, Benítez Rayego G, Gómez Real O, Abraira Rodríguez ML., Seguimiento de enfermería en el tratamiento de las verrugas genitales. Revista Enf. Dermat. 2010; 9:20-25.
- https://www.researchgate.net/publication/275056943_Tratamiento_de_las_verrugas_genitales_una_actualizacion.
- http://www.navarra.es/home_es/Temas/Portal+de+la+Salud/Ciudadania/Me+cuido/Etapas+de+la+vida/Infancia+adolescencia+y+juventud/Sexualidad/PromocionSaludEstilosVidaSexualidad.htm
- https://fundacionpielsana.es/wikiderma/verrugas-vulgares-condilomas-acuminados